征集線索!最高獎勵20萬元!
日前,瀘州市醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布通告,面向全市廣大群眾,征集騙取使用醫(yī)?;鹁€索。具體內(nèi)容如下:
目前,瀘州市醫(yī)療保障局正在開展深入整治騙取醫(yī)保基金專項行動和醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項整治行動,現(xiàn)向社會各界征集騙取使用醫(yī)?;鹁€索。社會各界發(fā)現(xiàn)有關(guān)機構(gòu)或人員存在下列違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榈?,可以通過來電、來信、來訪、電子郵件等方式向瀘州市醫(yī)保部門進(jìn)行舉報,對經(jīng)查屬實的線索,瀘州市醫(yī)療保障局將按照《四川省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》(川醫(yī)保發(fā)〔2022〕7號)文件規(guī)定,根據(jù)查實欺詐騙保金額的大小獎勵舉報人,最高獎勵20萬元,并對舉報人信息嚴(yán)格保密。
(一)定點醫(yī)藥機構(gòu)收集醫(yī)??ǎùa),虛構(gòu)病人、病情問題;
(二)定點醫(yī)藥機構(gòu)拉找、誘導(dǎo)參保人員(特別是享受醫(yī)保特殊待遇的困難群眾)虛假住院問題;
(三)定點醫(yī)藥機構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目問題;
(四)定點醫(yī)藥機構(gòu)偽造醫(yī)學(xué)文書問題;
(五)定點醫(yī)藥機構(gòu)未按照出入院指征收治病人,小病大治等問題;
(六)以騙保為目的過度診療,重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費,串換藥品、耗材、診療項目,將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)保結(jié)算等問題;
(七)無資質(zhì)人員提供診療服務(wù)問題;
(八)其他違法違規(guī)使用、欺詐騙取醫(yī)保基金問題。
各定點醫(yī)藥機構(gòu)有以上違法違規(guī)行為的,要主動向?qū)俚蒯t(yī)保部門交代問題并及時退回違法違規(guī)費用。對于主動自查自糾的,各級醫(yī)保部門將依法從輕或減輕處理。
瀘州市欺詐騙保舉報電話:
市本級: 0830-2513595
江陽區(qū): 0830-3123428
龍馬潭區(qū): 0830-2507275
納溪區(qū): 0830-4211507
瀘縣: 0830-8185902
合江縣: 0830-5264000
敘永縣: 0830-6225077
古藺縣: 0830-7204170
來信、來訪地址:瀘州市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管與醫(yī)保大數(shù)據(jù)科(瀘州市龍馬潭區(qū)金山路148號)。
電子郵箱:lzsylbzjgk@163.com。