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      新參保人員不設(shè)等待期 瀘州推出10項(xiàng)措施方便受災(zāi)群眾就醫(yī)

      發(fā)布時間:2021-09-17 18:29:10 稿件來源: 大聽網(wǎng)

      今(17)日,瀘州市醫(yī)保局下發(fā)通知,就全力保障瀘縣地震災(zāi)后醫(yī)療救治提出十項(xiàng)措施,為受災(zāi)群眾醫(yī)保參保繳費(fèi)、待遇享受、費(fèi)用結(jié)算等提供便利,并通過預(yù)撥醫(yī)?;稹⑴c醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算等方式,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)后顧之憂,確保受傷群眾得到及時救治。

      一、新參保人員不設(shè)等待期

      醫(yī)保部門將加強(qiáng)與應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康等部門溝通協(xié)調(diào),主動靠前核查地震災(zāi)害受傷人員醫(yī)療救治情況。針對尚未參加基本醫(yī)保的因?yàn)?zāi)受傷人員,動員其參保并及時辦理參保登記手續(xù),且不設(shè)待遇等待期,參保即可享受相關(guān)待遇。

      二、及時提供醫(yī)療救助

      對災(zāi)區(qū)低保對象和特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)所需的個人繳費(fèi),按規(guī)定由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金資助參保。因?yàn)?zāi)受傷參保人員治療產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的,及時納入救助范圍。

      三、啟動急需藥品應(yīng)急監(jiān)測

      9月16日起,我市已啟動地震災(zāi)區(qū)藥品價格應(yīng)急監(jiān)測,確保醫(yī)用酒精、消毒液等急需藥品價格穩(wěn)定,能及時、有效供應(yīng)。

      四、必需藥品和診療項(xiàng)目臨時納入基金支付

      指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療保障救治,因?yàn)?zāi)導(dǎo)致急救、搶救受傷參保人員,必須使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外藥品及診療項(xiàng)目,將臨時納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,不受現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄(含醫(yī)用耗材)限制。

      五、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治費(fèi)用納入保障范圍

      對因?yàn)?zāi)受傷參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治的醫(yī)療費(fèi)用,將按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。

      六、開通藥械綠色備案采購?fù)ǖ?/p>

      對因?yàn)?zāi)受傷人員救治需要但未在省藥械集中采購平臺掛網(wǎng)的藥械,按規(guī)定開通綠色備案采購?fù)ǖ?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也對急需藥械實(shí)行先采購后備案。

      七、實(shí)施醫(yī)?;稹邦A(yù)付制”

      即對承擔(dān)因?yàn)?zāi)受傷人員救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)其需要,醫(yī)保部門將及時預(yù)撥部分醫(yī)?;?,確保受傷人員得到及時救治。

      八、實(shí)行醫(yī)保結(jié)算特殊管理

      對應(yīng)急救治期間急救、搶救受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用,不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算管理,不納入按病種分值付費(fèi)(DIP)結(jié)算范圍。

      九、優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)

      因?yàn)?zāi)受傷人員產(chǎn)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由市、縣醫(yī)保中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。不能直接結(jié)算的,采取先墊付后手工結(jié)算的方式,簡化手續(xù)、縮短周期,切實(shí)減輕群眾墊支負(fù)擔(dān)。

      十、便捷異地就醫(yī)備案

      對因?yàn)?zāi)受傷參保人員因治療需要異地就醫(yī)的,可先治療、后備案。

      十項(xiàng)醫(yī)療保障支持措施均實(shí)施至2021年底。市、縣醫(yī)保部門將加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳解釋、輿情監(jiān)測處置,以及基金監(jiān)管工作。

      文章關(guān)鍵字: 參保 受傷 救治 醫(yī)保 因?yàn)?zāi) 編輯:周琪


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